Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство Обсессивно-копмульсивное расстройство Схожую картину мы находим в классификаторе психических расстройств Американской психологической ассоциации -. Начиная с года, помимо классической агорафобии и специфических монофобий в поле зрения психотерапевтов попадает социальная фобия - страх публичного присутствия в ситуациях, в которых ожидается оценка со стороны других людей. Психологи так или иначе имели дело с субклиническими формами страхов при застенчивости, неуверенности в себе, скованности и стеснительности. В психосоматической медицине давно известны такие формы страха как нозофобия страх диагноза , канцеро- и кардиофобия страх заболеть раком или страх инфаркта. В период эпидемий врачи часто имеют дело с бактериофобией или мизофобией боязнь пыли, грязи или бактерий. Довольно распространены доклинические формы клаустрофобии в виде страха лифта, метро, общественного транспорта, страха управления автомобилем. Страх темноты, бессонницы, воды, высоты, бедности, насилия, ограбления, войны или увольнения, страх за родных и близких, страх смерти - простое перечисление различных форм страха может занять несколько страниц и свидетельствует лишь о том, что так или иначе проблема терапии страха всегда была актуальной психологической и психотерапевтической задачей 1.

Поведенческое психическое лечение

Ситуация, в которой дверь туалета, расположенного в спальне Веймана, оставалась открытой, вызывала у него тревогу с Субъективным Значением по Шкале Дистресса , равным восьми. Во время терапевтического сеанса ему предлагалось представить себе ситуацию, в которой он укладывается спать. Твои родители укрыли тебя одеялом, и сами отправились спать. Ты протягиваешь руку, чтобы выключить лампу, стоящую рядом на тумбочке, и замечаешь, что дверь в уборную приоткрыта ровно настолько, чтобы что-то могло вползти в твою комнату и выползти из нее.

В дальнем углу темно, и тебе кажется, там что-то есть.

3) систематическая десенсибилизация в воображении (метод что если по отношению к стимулу, вызывающему страх, во время его Поведенческая терапия показала свою высокую эффективность при лечении хронической боли, Критические замечания в адрес поведенческого подхода касаются не.

Согласно им правильное или неправильное поведение обусловлено обучением, то есть направленным воздействием среды. Формирование правильного поведения означает выработку новых рефлекторных связей. Современная бихевиоральная терапия имеет следующие особенности. Терапевт учит пациентов реагировать на жизненные ситуации так, как они хотели бы на них реагировать, то есть терапия не пытается изменить эмоциональную суть отношений и намеренно игнорирует чувства личности. Бихевиоральная терапия занимается симптомом, а не стоящей за ним проблемой.

По сути это симптоматическая психотерапия. Главное в работе психотерапевта-бихевиориста — это изменение поведения пациента. Регулятором этого изменения служит позитивный, а не негативный стимул. Это имеет принципиальное значение. Личность, в понимании психотерапевта-бихевиориста, — сумма паттернов реакций поведения.

Каждая поведенческая реакция основана на генетическом коде и предыдущем опыте. То есть гармоничную, здоровую личность характеризует максимально широкий набор поведенческих реакций, которыми человек отвечает на различные воздействия среды, проявляя наиболее успешную адаптацию.

Самые глубокие противоречия между людьми обусловлены их пониманием свободы. Карл Теодор Ясперс Методы бихевиорального подхода В США бихевиориальная терапия встречается достаточно часто, используется в специфических ситуациях: При бихевиориальной поведенческой терапии психолог не ставит задачи объяснить клиенту, в чем причина его проблем, он просто воздействует на девиантное дезадаптационное, нежелательное, ошибочное поведение, чтобы оно изменилось в нужную сторону.

Методы бихевиорального подхода Методы бихевиорального подхода. В США бихевиориальная терапия встречается достаточно часто, используется в специфических ситуациях:

Косвенный подход: Опишите какую-либо недавнюю проблемную ситуацию. Тем более не стоит наказывать ребенка в случае детского страха. Принцип бихевиорального метода лечения депрессии у детей заключается в .

Даже наоборот, перечисление успехов, которых бихевиоральная терапия добилась в лечении конкретных синдромов, для некоторых может служить подтверждением того, что она эффективна лишь для борьбы с отдельными симптомами и не в состоянии воздействовать на"ядро" невроза. В действительности это верно лишь относительно некоторых частных методов — таких, например, как традиционный метод биологической обратной связи или использование релаксации , , ; при этом ни одна из этих техник не является характерной для бихевиоральной терапии, поскольку они направлены на избавление от симптомов, а не от привычек.

Ясно, что до сих пор никакие доказательства эффективности бихевиоральной терапии не способствовали изменению представления о ней в психиатрических кругах и увеличению ее популярности среди психиатров. Для того чтобы развенчать неверные представления о бихевио- ральной терапии, необходимо рассказать о том, в чем она заключается. Для начала следует отметить, что бихевиоральные психотерапевты чаще всего имеют дело со случаями невротической тревожности, не относящимися к разряду классических фобий.

Классические фобии имели место лишь в 14 из 68 случаев, в которых применялось лечение систематической десенситизацией , , остальные в основном относились к разряду социальных страхов, таких как чувства обесценивания своей личности, отверженности, вины. Важно понять, существуют ли невротические проблемы, в решении которых бихевиоральная терапия бессильна и при которых лучше применять психодинамический подход.

С этим вопросом связан и другой:

Когнитивно-бихевиоральная терапия

Она также может широко использоваться для решения проблем в образовании, медицине и общественной жизни . Ниже приводятся некоторые выборочные примеры работы с проблемами различного рода, для которых поведенческая терапия, по-видимому, является эффективным подходом. Можно утверждать, что поведенческая терапия - оптимальный подход при лечении фобий , ; . Главная техника здесь - систематическое погружение , дополняемая в случае некоторых агорафобических расстройств когнитивно-бихевиоральными стратегиями когнитивной реконструкцией, супружеской терапией и т.

В настоящее время в бихевиоральной психотерапии сосуществуют три Следующим существенным отличием подхода является его критерии: “ Какое лечение является наиболее эффективным для вызывает страх при повторном предъявлении безразличного условного стимула.

Запрашиваемый вами сайт на данный момент недоступен. Это могло произойти по следующим причинам: Закончился предоплаченный период услуги хостинга. Решение о закрытии было принято владельцем сайта. Были нарушены правила пользования услугой хостинга. Причина недоступности сайта указана в панели управления и в уведомлении, отправленном на административный - аккаунта.

Журнал практической психологии и психоанализа 2000, №3 - файл 1.

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство Обсессивно-копмульсивное расстройство Схожую картину мы находим в классификаторе психических расстройств Американской психологической ассоциации -. Начиная с года, помимо классической агорафобии и специфических монофобий в поле зрения психотерапевтов попадает социальная фобия - страх публичного присутствия в ситуациях, в которых ожидается оценка со стороны других людей. Психологи так или иначе имели дело с субклиническими формами страхов при застенчивости, неуверенности в себе, скованности и стеснительности.

Этот подход в руках опытного терапевта бывает очень эффективен в новые поразительные варианты лечения патологической тревожности с и скорость обучения угасанию страха во время бихевиоральной терапии.

Хотя некоторые симптомы ПТСР имитируют признаки тревожных или депрессивных расстройств, при соответствующем расспросе диагноз может быть поставлен относительно легко. Наиболее часто с ПТСР сосуществуют большая депрессия , дистимия, генерализованное тревожное расстройство, алкогольная или химическая зависимость, сома-тизация и паническое расстройство , С учетом такой ко-морбидности, лечение должно быть сфокусировано на тех жалобах пациента, которые в текущий момент могут быть расценены как наиболее серьезные.

Если симптомы присутствуют дольше трех месяцев, ПТСР считается хроническим. Хроническая разновидность ПТСР может включать дополнительные признаки, которые в острых случаях, как правило, отсутствуют, - и терапевт должен это понимать. Подобные симптомы могут быть результатом хронического насилия или виктимизации. Их экзацербация обострение, усиление наступает под влиянием текущих жизненных стрессо-ров.

Поведенческая терапия: упражнения и методы

Методы поведенческой терапии объединяют множество стратегий, методов и отдельных методик, которые опираются на самые различные теории и модели психологии как научной дисциплины о поведении и переживаниях человека. Поведенческая терапия использует разнообразные, представленные ниже методики для лечения психических расстройств, а также для постепенного устранения нежелательных, спорных форм поведения и для создания или укрепления позитивных форм поведения.

Эта форма терапии особенно подчеркивает связь между бывшими проблематичными формами поведения и внешними раздражителями, которые их обусловили. Внимание сосредоточивается на поведении пациента в настоящее время и на том, как оно развивалось на определенном отрезке времени. В процессе поведенческой терапии успех часто наступает раньше, чем при других видах психотерапии, и более конкретен.

Метод, направленный на лечение невротических расстройств путем изучение Эмоциональные проблемы (страхи, тревоги, апатия, сниженное настроение Клиент-центрированный подход применим в любой сфере приложения Когнитивно-бихевиоральный подход работает, когда надо найти новые.

Интеграция поведенческого и психодинамического подходов Дискуссия о возможности интеграции психодинамической и поведенческой психотерапии ведется уже не один десяток лет. Сторонники и критики движения к интеграции обсуждают в первую очередь такие пункты разногласий, как противоречивые взгляды разных школ на действительность, роль бессознательного, явление переноса и цели психотерапии.

утверждают, что в свете различных мировоззрений, которых придерживаются сторонники психодинамики и бихевиористы, существует мало надежды на сближение между этими ориентациями. Однако признавая, что такие различные мировоззрения действительно существуют, некоторые теоретики высказали предположение, что именно эти различия в философии делают интеграцию психотерапии интересной, поскольку это соединяет вместе сильные стороны различных ориентаций. Одним из основных существующих различий между психодинамическим и бихевиоральным подходами к терапии является различие бессознательного.

Действительно, с психодинамической точки зрения сущность терапевтического изменения традиционно фокусируется на глубинных конфликтах и потребностях, которые больной недостаточно осознает или вообще не осознает, тогда как бихевиоральный подход делает упор на развитии альтернативных стереотипов поведения и изменении мешающих факторов окружающей среды. Хотя кажется, что понятие бессознательного представляет непримиримый пункт несовместимости между психодинамической и поведенческой терапией, но на самом деле это справедливо лишь при сравнении классического психоанализа с радикальной поведенческой терапией.

предположили, что все формы терапии прямо или косвенно нацелены на гипотетические когнитивные структуры больного. Эти авторы утверждают, что психодинамическая цель превращения бессознательного в сознательное соответствует попытке терапевта когнитивно-бихевиоральной ориентации заставить пациентов идентифицировать автоматические мысли о самих себе и о других. Конечно, между этими взглядами на бессознательные процессы имеются теоретические различия.

Методы поведенческой терапии. Поведенческий подход в психологии

Поведенческая терапия Что такое поведенческая терапия? Поведенческая терапия - это психологический подход, основанный на том, что необходимо изучать только явное поведение и отрицающий значимость неосознанного поведения. Это предположение сильно противоречит глубинной психотерапии особенно психоанализу , сторонники которой утверждают, что психические заболевания являются следствием внутренних конфликтов человека.

ния») поведенческих и когнитивных подходов в бихевиоральной терапии .. страха у животных лечение заключается в торможении слабых реак-.

Стоит отметить, что на основе применяемой поведенческой терапии были разработаны новые направления, такие как диалектико поведенческая терапия. Диалектический метод широко применяется в работе с пациентами, которые страдают от пограничного расстройства личности. Поведенческий подход включает в себя обширный перечень различных методик. Сейчас же сюда включают широкий перечень проявлений — от эмоционально-субъективных и когнитивных, до мотивационно-аффективных и не только.

Поскольку все эти проявления объединяются под одним понятием, это говорит об их подчинении закономерностям данного психотерапевтического учения, опираясь на них, специалист может управлять эмоциями человека. Теоретическая основа применяемой поведенческой терапии — это психология, которая носит название бихевиоризм. Бихевиоризм или бихевиоральная терапия определяет также подход к проблемам заболеваний и здоровья.

Здоровье человека или его болезнь являются закономерным результатом того, чему человек сумел научиться или же не научился. Личность же представляет собой опыт, полученный человеком в течение своей жизни. При этом невроз не выступает как самостоятельная единица, так как нозологический подход тут, по своей сути, не имеет место быть.

Бихевиоральная психотерапия

Хотя некоторые симптомы ПТСР имитируют признаки тревожных или депрессивных расстройств, при соответствующем расспросе диагноз может быть поставлен относительно легко. Наиболее часто с ПТСР сосуществуют большая депрессия , дистимия, генерализованное тревожное рас- стройство, алкогольная или химическая зависимость, соматизация и пани- ческое расстройство , С учетом такой коморбидности, ле- чение должно быть сфокусировано на тех жалобах пациента, которые в текущий момент могут быть расценены как наиболее серьезные.

Если симптомы присутствуют дольше трех месяцев, ПТСР считается хроническим.

Эти интегративные когнитивно-бихевиоральные подходы, свободно используя физическое состояние, противоположное состоянию при эмоции страха, . так как этот подход доказал свою высокую эффективность при лечении.

Америка предпочитает бихевиоральные подходы всем другим, в России бихевиоризм не в чести. США нередко называют"Страной победившего бихевиоризма", в России сказать"Ну это бихевиоральный подход" - все равно что осудить. Учиться - полезное дело! Итак, Методы бихевиоральной терапии и их эффективность При бихевиориальной терапии психолог не ставит задачи объяснить клиенту, в чем причина его проблем, он просто воздействует на нежелательное поведение, чтобы оно изменилось в нужную сторону.

В США бихевиориальная терапия встречается достаточно часто, используется в специфических ситуациях: Как метод воздействия, чаще всего используется оперантное научение и классический метод условных рефлексов, - методы, использующие положительное и отрицательное подкрепление. Пациента не лечат - его обучают правильному поведению с помощью обучающей программы. Для психотерапевта, работающего по этому принципу, главное подобрать эффективные именно для этого пациента подкрепления.

Иногда это делается простым расспросом: Что вам будет нравиться, а что - нет? В бихевориальной терапии применяются методы классического обусловливания. Классическое обусловливание вы знаете:

Область применения бихевиоральной терапии при неврозах

Смотреть что такое"Бихевиоральная терапия" в других словарях: Основными методами бихевиоральной терапии являются: Лечение сводится к психотерапии поведения. Энциклопедический словарь Когнитивноповеденческая когнитивно-бихевиоральная терапия — Подход к лечению психических расстройств, сочетающий когнитивные и бихевиористскис методики.

экспериментальная психология, когнитивно-бихевиоральная психотерапия . . снижению уровня социального страха в ситуации «Выступления Теоретико-методологические подходы к проблеме социальных страхов. Глава 1 насны . лее раннего выявления и лечения СФ с целью предупреждения раз-.

В ХХ веке в работах . и в начале ХХ века в рациональной терапии . также, встречаются отдельные приемы когнитивного подхода. Когнитивная терапия, как один их психотерапевтических методов, выделилась благодаря работам , и, надо полагать, достаточно близким автору по взглядам трудам . и . В настоящее время когнитивно-бихевиоральная терапия КБТ широко используется в системе оказания помощи больным шизофренией. КБТ формирует навыки самообладания, путем воздействия на те процессы восприятия, которые были искажены болезнью, и показывая пациенту связь между мышлением, эмоциями и поведением.

Анонс тренинга"Самостоятельное лечение страха подхода"

Жизнь без страха не просто возможна, а абсолютно достижима! Узнай как победить страх, кликни тут!